病院からのお知らせ

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心不全パンデミックにAIで立ち向かう支援システムを 産官学連携で開発するプロジェクトが AMEDの医工連携・人工知能実装研究事業に採択

国立循環器病研究センター、徳島大学、名古屋大学医学部附属病院、九州大学病院、株式会社ハート・オーガナイゼーションは、「日本全地域で心不全診療連携を最適化するAI実装DtoD(※1)システムの開発と実用化」が、国立研究開発法人日本医療研究開発機構（AMED）の令和4年度「医工連携・人工知能実装研究事業」に採択されたことをご報告いたします。本研究は、国立循環器病研究センターをリーダーとし、徳島大学、名古屋大学医学部附属病院、九州大学病院、株式会社ハート・オーガナイゼーションの共同研究として進めてまいります。

※1　Doctor to Doctor

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【本研究の背景】
近年、日本は生活習慣の欧米化による虚血性心疾患や高齢化による高血圧、弁膜症の増加などにより、心不全患者が激増する「心不全パンデミック」のさなかにあります(※2)。医師不足や専門医の偏在が叫ばれる中コロナパンデミックが発生し一部地域の医療崩壊を引き起こしたことは、医師のタスクシェア・シフトの重要性を再認識するきっかけとなりました。また、2024年には、「時間外労働の上限規制」を中心とした医師の働き方改革の法案が適用され、医師の勤務環境改善に向けた取り組みがますます進められます。現在の循環器専門施設3000か所と循環器専門医1.5万人で全ての心不全患者を診るのは極めて難しい状況で、かかりつけ医とのタスクシェア・シフトが必須です。しかし、心不全診療は新薬や最新の治療方法を常にアップデートし続けなければならず、治療法が複雑であるため、最適な治療の実施率は低いことがわかっています。

※2　出典：日本循環器学会 循環器疾患診療実態調査報告書（2019年度実施・公表）JROAD P.7
https://www.j-circ.or.jp/jittai_chosa/media/jittai_chosa2018web.pdf

 【解決すべき社会課題】
■専門医にかかる負荷：増加を続ける心不全患者は治療戦略判断において専門性が高く、専門医に診療負荷が集中する傾向にあります。外来、入院ともに軽症例も多く診療していることが、結果として業務総量の激増につながっています。

■非専門医にかかる負荷：
＜判断負荷＞心不全の病態を正確に把握することは膨大な知識・経験を必要とし、日常診療の中で習得するには大きな負荷となります。

＜心理的負荷＞非専門医が専門医師に病態を認識の齟齬なく正確に伝え、患者治療の連携を円滑に行う作業は、特に日常の人的交流がない場合に大きな障壁となっています。

＜診療負荷＞上記と同様に、心不全診療には膨大な知識・経験を要するだけでなく、急性期には時々刻々と変化する病態であることは多くのスタッフの業務負荷・心理的負荷にもつながります。

■非専門医療機関にかかる負荷：特に高齢者が多い過疎地域では心不全診療は必須であり、患者数も非常に多いです。都市部からの循環器専門医の招聘は、多額の交通費と雇用関連費を要します。また、医師の確保にも多大な労力が支払われます。 

【心不全診療支援AI実装システムで解決できること】
本サービスは、医師から医師への遠隔コンサルテーションシステムCaseline（ケースライン）を基礎としたITプラットフォームであり、AIによる心不全診断・心不全診療支援の機能を搭載することで、心不全診療連携円滑化を可能にします。また、医師をサポートするAI医師による診療支援システムの開発にも取り組みます。心不全診療連携における専門医、非専門医および非専門医療機関のあらゆる業務負荷を減らし、心不全パンデミックにおいても、最適な心不全診療を日本の全ての地域で享受できる社会をつくることを目指します。 

【謝辞】
本研究は、日本医療研究開発機構（AMED）医工連携・人工知能実装研究事業「日本全地域で心不全診療連携を最適化するAI実装DtoDシステムの開発と実用化」の支援を受けて遂行されます。

本研究の公募の詳細（AMED Webサイト）：https://www.amed.go.jp/koubo/14/02/1402C_00012.html

 【チーム体制】
国立研究開発法人　国立循環器病研究センター　朔 啓太
循環器医療機器開発を推進。心不全診療支援ツールにおける最先端のその先を目指す。 

国立大学法人　徳島大学　楠瀬 賢也
循環器診断AI開発のトップランナー。AIアルゴリズムで心不全パンデミックに立ち向かう。 

国立大学法人　東海国立大学機構 名古屋大学医学部附属病院　奥村 貴裕
日本を代表する心不全診療エキスパート。豊富な臨床研究経験で本プロジェクトを支える。 

国立大学法人　九州大学病院　戸高 浩司
レギュラトリーサイエンスのエキスパート。九州大学病院ARO次世代医療センター長。 

株式会社　ハート・オーガナイゼーション　奥井　伸輔
ハート・オーガナイゼーションの医師向けプラットフォームe-casebook （イーケースブック）に形成された循環器専門医コミュニティや遠隔医療支援システムCaselineの伝送技術を活かし、社会実装・普及を目指す。