平成27年度 名古屋大学医学部附属病院 病院指標

　消化器内科では、消化管、肝臓、胆道・膵臓疾患の消化器系臓器全般の診療を行っています。
　治療対象としている疾患は、以下のとおりです。

【消化管疾患】
食道癌、逆流性食道炎、胃良性腫瘍、胃癌、消化性潰瘍、消化管粘膜下腫瘍、十二指腸腫瘍、小腸疾患、大腸良性腫瘍、大腸癌、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病、単純性潰瘍、腸結核等）、消化管出血

【肝臓疾患】
Ｂ型、Ｃ型慢性肝炎、肝硬変、肝細胞癌、劇症肝炎、肝移植の適応疾患

【胆道・膵臓疾患】
胆道・膵臓系の良性・悪性腫瘍、慢性膵炎、胆管・胆嚢炎、膵石、胆石、後腹膜疾患

○肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む) その他の手術 処置2なし
肝細胞癌に対する肝動脈化学塞栓術等の手術といった肝切除以外の手術をしたことを示しています。

○胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 処置2なし 副傷病なし
胆管結石や胆管炎等に対して内視鏡治療等をしたことを示しています。
内視鏡を用いたステント留置や膿瘍ドレナージが多くなっています。

○クローン病等 手術なし 処置2なし
クローン病等の炎症性腸疾患に対して絶食、補液、抗生剤等の使用による経過観察を行ったことを示しています。

　循環器内科は、虚血性心疾患（狭心症や心筋梗塞）・不整脈・心臓弁膜症・心筋症・肺高血圧や末梢動脈疾患など各種心血管病を対象に診療を行います。また、高血圧症や高脂血症などの心臓病の原因となる生活習慣病の診療や禁煙外来など循環器疾患の予防、及び管理も行っています。

　対象疾患は、虚血性心疾患(心筋梗塞や狭心症)、不整脈、心臓弁膜症、心筋症、肺高血圧や末梢動脈疾患の予防及び管理。難治性末梢動脈疾患(閉塞性動脈硬化症やバージャー病)や難治性虚血性心疾患などです。

○頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 処置2なし
　不整脈に対してカテーテル治療をしたことを示します。
　当院では、心房細動・粗動、心室頻拍に対するカテーテルアブレーションを目的とした短期入院を多く受け入れています。

○狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 処置1:心臓カテーテル法による諸検査 処置2なし 副傷病なし
　狭心症、虚血性心疾患に対して心臓カテーテル検査等の検査入院をしたことを示しています。
　2泊3日ほどの日程で心臓カテーテル検査を行い、今後の治療方針を検討するという流れをとっています。

○狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 処置1なし 処置2なし
　狭心症、虚血性心疾患に対して経皮的手術をしたことを示しています。
　冠動脈形成術、冠動脈ステント留置術等、経皮的に行う低侵襲的な治療を行っていることを意味します。

　産科婦人科は、婦人科腫瘍、周産期、生殖医療の主要領域に加え、産婦人科全域をカバーする診療を行っています。

　対象疾患は、以下のとおりです。
　悪性腫瘍（子宮頚癌、子宮体癌、卵巣癌など）、絨毛性疾患（胞状奇胎、絨毛癌など）、ハイリスク妊娠（妊娠高血圧症候群、合併症妊娠、前置胎盤、胎児異常など）、不妊症、内視鏡下手術適応婦人科疾患（子宮内膜症、子宮筋腫）、更年期障害。

○子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 処置2:化学療法ありかつ放射線療法なし(4) 副傷病なし
　子宮の癌に対して化学療法をした症例です。
　手術はせず、カルボプラチンやシスプラチンといった抗がん剤を使用した化学療法を行ったことを示しています。

○子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 処置2:化学療法ありかつ放射線療法あり(3) 副傷病なし
　子宮の癌に対して放射線治療と抗がん剤治療の併用療法をしたことを示しています。
　
○卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 処置2:パラプラチン+タキソテール等(5) 副傷病なし
　卵巣癌に対してパラプラチンとタキソテールによる化学療法をした症例です。
　パラプラチン（カルボプラチン）とタキソテール（ドセタキセル）の併用療法である、DC療法を行ったことを示しています。

　当院の消化器外科は、担当診療科として消化器外科一と消化器外科二があります。

　消化器外科一では、肝胆膵疾患を中心に、食道癌などを扱う上部消化管、大腸癌などを扱う下部消化管、乳腺・内分泌の4本柱で研究、診療、教育を行っています。

　消化器外科二では、機能温存・低侵襲手術から拡大根治手術に至るまで患者さんの状態に応じた外科治療を行っています。また、がん遺伝子解析、抗がん剤感受性試験、ウイルス療法などがん治療の新たな可能性に向けて積極的に研究・治療を行っています。

○食道の悪性腫瘍(頸部を含む) 手術なし 処置2:化学療法ありかつ放射線療法なし(4) 副傷病なし
　食道癌に対して化学療法をした症例です。
　食道癌の治療としてシスプラチン、5-FU(フルオロウラシル）といった抗がん剤を使用した化学療法を行ったことを示しています。

○胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 手術なし 処置2:化学療法ありかつ放射線療法なし(3) 副傷病なし
　胆嚢癌、肝外胆管癌に対して化学療法をした症例です。
　胆嚢癌、肝外胆管癌の治療としてシスプラチン、ゲムシタビンといった抗がん剤を使用した化学療法を行ったことを示しています。

○結腸(虫垂を含む)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 処置1なし 処置2なし
　結腸の悪性腫瘍に対して主となる切除術をした症例です。
　抗がん剤治療や放射線治療を行わず、結腸の全切除等外科的治療を行ったことを示しています。

　泌尿器科では、先進医療を積極的に取り入れて、尿路性器（腎、副腎、尿管、膀胱、尿道、前立腺、陰茎、精巣）の幅広い疾患の診療を、診断から治療まで包括的に実施しています。

　対象疾患は、以下のとおりです。
　尿路性器の良性・悪性腫瘍、先天奇形、女性泌尿器科領域疾患（骨盤臓器脱など）、排尿障害（神経因性膀胱、前立腺肥大症、尿失禁など）、尿路感染症、尿路結石、男性不妊症・性同一性障害などを含む性・生殖機能障害、腎不全（腎移植）などの患者さんの診療にあたっています。

○膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 処置1なし 処置2なし
　膀胱癌に対して経尿道的切除術をしたことを示しています。

○前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 処置2なし
　前立腺癌に対して前立腺摘除術をしたことを示しています。
　当院では、手術支援ロボットのダ・ヴィンチを用いた腹腔鏡下前立腺全摘術も行っております。

○腎腫瘍 腎(尿管)悪性腫瘍手術等 処置2なし
　腎癌（腎細胞癌）に対して根治的腎摘除術をしたことを示しています。
　当院では腹腔鏡を用いた腹腔鏡下の手術も多く施行しています。

　脳神経外科では、先進技術を駆使して世界屈指の脳神経外科医療体制を誇るとともに、遺伝子治療・細胞医療等の先端医療への臨床研究開発にも取り組んでいます。

　治療対象としている疾患は、以下のとおりです。
　・ 脳腫瘍 グリオーマ、悪性リンパ腫、髄膜腫、下垂体腫瘍 、小児脳腫瘍 など
・ 脳血管障害 脳梗塞、脳出血、脳動脈瘤、脳動静脈奇形、内頚動脈狭窄、 もやもや病 など
・ 脊髄・脊椎疾患 頚椎症、後縦靭帯骨化症、腰椎椎間板ヘルニア、脊髄腫瘍 など
・ 特発性正常圧水頭症　 認知症の治療
・ 機能的脳外科疾患　 パーキンソン病、本態性振戦、てんかん、痛み など

　○脳腫瘍 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし
　手術等は特に行わず、MRI検査目的等の検査入院が多くなっています。

○未破裂脳動脈瘤 脳血管内手術 処置2なし 副傷病なし
　未破裂の脳動脈瘤に対して血管内手術をしたことを示しています。
　脳動脈瘤に対し、塞栓コイルやステント等を用いて行う脳血管内手術を多数施行しています。

○未破裂脳動脈瘤 手術なし 処置1:動脈造影カテーテル法(選択的に造影撮影) 処置2なし
　脳動脈瘤に対し、造影カテーテル検査をしたことを示しています。

　耳鼻いんこう科では、Aグループ（耳手術、副鼻腔内視鏡手術、睡眠時無呼吸、突発性難聴、メニエール病などの内耳疾患、炎症性疾患など担当）とBグループ（頭頸部腫瘍など担当）の２グループ制の診療体制をとっています。

対象疾患は、耳、鼻、のどの腫瘍、炎症、奇形、外傷にかかわる疾患や、嚥下障害、頭蓋底腫瘍とも深くかかわっています。耳性めまいも守備範囲であり、めまいの鑑別に関与します。補聴器適合も行っています。

○前庭機能障害 手術なし
　前庭機能障害に対して手術等をしなかったことを示しています。
　メニエール病、めまい、リンパ水腫に対して、短期間のMRI検査入院を多く受け入れています。

○頭頸部悪性腫瘍 手術なし 処置2:化学療法ありかつ放射線療法なし(4)
　頭頸部の悪性腫瘍に対して化学療法をしたことを示しています。
　頭頸部の癌に対し、シスプラチンやパクリタキセルといった抗がん剤を用いた化学療法を行ったことを示します。

○頭頸部悪性腫瘍 手術なし 処置2:化学療法ありかつ放射線療法あり(3)
　頭頸部の癌に対し、放射線と抗がん剤の併用療法をしたことを示しています。
　同一入院中に抗がん剤治療と放射線治療を合わせて行う治療です。

　整形外科では、リウマチ、股関節、脊椎、腫瘍、小児、膝肩そして手の外科の７つのグループがあり、それぞれ高度で、専門的な治療に積極的に取り組んでいます。

○関節リウマチ 手術なし 処置2:アクテムラ等(5)
　関節リウマチに対してアクテムラ（トシリズマブ）を用いた治療をした症例です。
　日帰りで行われるアクテムラ投与目的の入院を多く受け入れています。

○関節リウマチ 手術なし 処置2:レミケード(6)
　関節リウマチに対してレミケード（インフリキシマブ）を用いた治療をした症例です。
　アクテムラ同様、日帰りで行われるレミケード投与目的の入院を多く受け入れています。

○膝関節症(変形性を含む) 人工関節再置換術等
　膝関節症に対して、人工関節の置換術・再置換術をしたことを示しています。
　当院では初回の人工関節置換術を多く施行しています。

　呼吸器内科では、肺癌、悪性胸膜中皮腫、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患（COPD)、間質性肺炎、および肺炎・肺結核など呼吸器感染症の患者さんの診療にあたっています。
　進行肺癌、悪性胸膜中皮腫に対して抗癌剤治療、放射線治療を行っています。化学療法部の協力で、通院抗癌剤治療も行っています。また、癌性疼痛に対し、モルヒネ製剤を中心とした緩和ケアをおこなっています。

○肺の悪性腫瘍 手術なし 処置1:気管支鏡検査、気管支カメラ等 処置2なし 副傷病なし
　肺の悪性腫瘍に対して、気管支鏡等の検査をしたことを示しています。
　経気管肺生検や気管支ファイバー検査を目的とした短期入院を多く受け入れています。

○肺の悪性腫瘍 手術なし 処置1なし 処置2:化学療法ありかつ放射線療法なし(4)
　肺の悪性腫瘍に対して抗癌剤を用いて化学療法をしたことを示しています。

○肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎 15歳以上 手術なし 処置2なし
　15歳以上の肺炎や急性気管支炎患者に対して治療を行ったことを示しています。

　小児科では、外来は予約制の専門外来(血液・腫瘍、神経、先天性免疫不全、新生児、ウイルス、腎臓、循環器、内分泌、遺伝)と一般外来を設けています。入院は血液・腫瘍疾患、新生児、神経疾患などを中心に診療を行っています。

　対象疾患は、白血病、リンパ腫、再生不良性貧血などの血液疾患や神経芽腫などの腫瘍性疾患、低出生児体重児や先天性横隔膜ヘルニアなどの新生児疾患、難治性てんかんなどの小児神経疾患、先天性免疫不全症、慢性EBウイルス感染症などです。

○妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 2500g以上 手術なし 処置2なし 副傷病なし
　周産期に発生した病態や新生児疾患に対し、手術等処置は行わなかったことを示しています。
　具体的には、新生児黄疸に対する光線療法や呼吸障害の治療等新生児の疾患に対する治療を行ったことを示しています。

○副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 処置1なし 処置2:化学療法等(1) 副傷病なし
　副腎皮質の疾患に対して化学療法や放射線療法をしたことを示しています。
　特に副腎皮質の悪性新生物に対しての化学療法を多く行っています。

○急性白血病 手術あり 処置2:化学療法(2)
　急性白血病に対し、手術と化学療法を実施したことを示しています。
　同一入院中に輸血と化学療法を行うケースが多くみられます。また、輸血も手術ありとして集計されています。

　眼科では、特に網膜硝子体疾患を主な専門としており、 加齢黄斑変性や糖尿病網膜症、網膜剥離などの疾患に対する最先端で良質な治療を積極的に行なっており、年間7００件を超える網膜硝子体手術件数とともに高い治療成績を誇っています。また、網膜色素変性をはじめとする遺伝性の網膜変性や視神経疾患に対する診断技術も高く、全国から多くの患者が来院しています。網膜硝子体疾患以外の眼疾患においても、角膜疾患、斜視弱視・小児眼科疾患、ぶどう膜疾患、眼腫瘍、眼形成、ロービジョンなどの多くの専門外来があり、各分野の専門医師による質の高い診療を行なっています。

○黄斑、後極変性 手術あり 処置1:水晶体再建術 処置2なし
　黄斑円孔や網膜前膜といった疾患に対して手術したことを示しています。
　当院では上記の疾患に対する硝子体手術や水晶体再建術を多く施行しています。

○斜視(外傷性・癒着性を除く) 手術あり
　斜視に対する手術をしたことを示しています。

○網膜剥離 手術あり 片眼
　片側の網膜剥離に対して手術をしたことを示しています。
　網膜復位術や網膜付着組織を含む硝子体茎顕微鏡下離断術を施行しています。

　神経内科では、パーキンソン病やアルツハイマー型認知症をはじめとした神経難病を診療しています。また、3大成人病の脳卒中、国民病とも言われる頭痛、全国で60万人におよぶとされるてんかん、日常しばしば経験するめまい、しびれや筋力低下を来す様々な末梢神経障害や筋疾患、これらもすべて神経内科で診療する疾患です。

○免疫介在性・炎症性ニューロパチー 処置2:ガンマグロブリン(4) 副傷病なし
　慢性炎症性脱髄性多発神経炎（ＣＩＤＰ）やギランバレー症候群に対してガンマグロブリン投与を行ったことを示しています。

○運動ニューロン疾患等 処置2なし 副傷病なし
　主に筋委縮性側索硬化症等の精査・診断を行っています。

○パーキンソン病 手術なし 処置2:SPECT等(1) 副傷病なし
　パーキンソン病に対し脳の血流の精査としてSPECTを行ったことを示しています。

　血管外科は、全身（頭蓋内、心臓を除く）の脈管（動脈、静脈、リンパ管）疾患に対する診断から治療（外科的手術、血管内治療およびその組み合わせ）まで全てを担っています

　対象疾患は、血管疾患全般が対象です。動脈疾患では、大動脈瘤（胸部、胸腹部、腹部）、閉塞性動脈硬化症、バージャー病、頸動脈狭窄症や腎動脈狭窄症、末梢動脈瘤、内臓動脈瘤などがあります。静脈疾患では、下肢静脈瘤、静脈血栓塞栓症（深部静脈血栓症、肺塞栓症）、リンパ管疾患ではリンパ浮腫などです。

○非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 処置2なし
　　胸部大動脈瘤等に対してステントグラフト内挿術を行ったことを示しています。

○閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 処置1なし 処置2なし 副傷病なし
　四肢の閉塞性動脈硬化症に対する血管拡張・血栓除去術を多く施行しています。

○非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)等 処置2:中心静脈注射等(1)
　未破裂性動脈瘤に対する切除術を行い、同一入院中に中心静脈注射等も行っていることを示しています。

　高齢になると１つの病気ではなく、複数の病気を持つ方が多くあります。病気か老いのための症状かがはっきりしない場合もあります。介護を必要とするなど生活の問題が大きくなっている方もあります。
　老年内科は１つの病気にとらわれず、それぞれの患者さんにとって大切なことをご本人中心に考えて治療し、支援させていただく診療科です。

○誤嚥性肺炎 手術なし 処置2なし 副傷病なし
　ご高齢の方に多い、誤嚥性肺炎に対して補液等の治療をしたことを示しています。

○肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎 15歳以上 手術なし 処置2なし
　誤嚥によるもの以外の肺炎に対して治療を行ったことを示しています。

○認知症 処置1:SPECT 副傷病なし
　認知症を疑われる場合に精査のためSPECTの検査入院をしていることを示しています。

　小児外科とは、生まれて間もない新生児から成長著しい中学生までを対象として外科手術を行う診療科です。1000ｇに満たない低出生体重児から思春期の中学生までと幅広い年齢のお子様の、頸部、胸部（心臓を除く）、腹部臓器、すなわち、肺、気管などの呼吸器疾患、胃、小腸、肝臓、大腸などの消化器疾患、腎臓、膀胱などの泌尿器疾患を対象として治療を行っております。

○食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし
　胃や食道といった消化器系の疾患の精査・治療を行っています。

○血管腫、リンパ管腫 手術なし 処置2なし
　例えばリンパ管種に対するピシバニール投与等の治療を行っていることを示しています。

○直腸肛門奇形、ヒルシュスプルング病 手術なし 処置2なし
　鎖肛に対する短期間の検査入院等を行っていることを示しています。

　糖尿病・内分泌内科では、糖尿病や内分泌疾患などの幅広い疾患に対して、専門的な診断や治療を提供しています。
　糖尿病に関しては看護師、薬剤師、管理栄養士、理学療法士と連携した糖尿病教育を行うなど、チーム医療としての糖尿病治療を進めています。内分泌疾患については、その全般に渡り専門的な診断と治療を行っています。また、放射線科と協力してバセドウ病に対する内照射療法や球後照射を実施しています。

○2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く)
○1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く)
糖尿病に対して治療等を行ったことを示しています。
糖尿病関してはインスリンポンプ療法や持続血糖測定システムを取り入れた血糖コントロールに加え、看護師、薬剤師、管理栄養士、理学療法士と連携した糖尿病サポートチームによる総合的アプローチを行い、チーム医療としての糖尿病治療を進めています。

○副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし
内分泌疾患に対する精査・治療を行ったことを示しています。
尿崩症をはじめ内分泌疾患全般に渡り専門的な診断と治療を行っています。

　呼吸器外科は、胸部悪性腫瘍（肺癌、転移性肺腫瘍、縦隔腫瘍、胸膜中皮腫など）や良性疾患（気胸、炎症性肺疾患など）に対する手術療法を専門に行っている診療科です。

　対象疾患は、原発性肺癌、転移性肺癌、悪性縦隔腫瘍、胸膜中皮腫などの胸部悪性腫瘍に加えて、胸腺摘出の必要な重症筋無力症、炎症性肺疾患、膿胸、気胸、胸部外傷、肺の先天奇形などの非腫瘍性疾患も対象疾患です。

○肺の悪性腫瘍 手術あり 処置2なし
○肺の悪性腫瘍 手術あり 処置2:中心静脈注射等(1) 副傷病なし
肺癌に対して肺切除等の手術を行っていることを示しています。中心静脈注射をする場合もあります。

○縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍 縦隔悪性腫瘍手術等 処置2なし
縦隔の悪性腫瘍に対して切除等の手術を行ったことを示しています。

　腎臓内科では、さまざまな腎疾患を正確な根拠に基づいた情報を慎重に検討し、患者と家族から十分理解を得て治療しています。

　対象疾患は、IgA腎症、ネフローゼ症候群、多発性嚢胞腎（PKD）、ファブリー病、慢性腎臓病（CKD）、糖尿病性腎症などの腎疾患、全身性エリテマトーデス（SLE）、ANCA関連腎炎などの膠原病・全身性血管炎症症候群、および腹膜透析、腎移植医療などの腎代替療法、および難治性高血圧症、電解質・酸塩基平衡異常に至るまで、腎臓に関するすべての疾患です。

○慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし
○慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 処置1なし 処置2:人工腎臓(1) 副傷病なし
○慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 処置1なし 処置2:腹膜灌流 連続携行式腹膜灌流(2) 副傷病なし
慢性腎不全に対して、教育入院や透析療法等を行っていることを示しています。

　乳腺・内分泌外科では、乳癌など乳腺の病気や、甲状腺、副甲状腺（上皮小体）、副腎、膵臓など内分泌腺と呼ばれる臓器の腫瘍性病変に対する外科的治療を主に行っている科です。以前はこれらの疾患は一般外科の中で扱われることが多かったのですが、専門性が重視されるなかで独立した診療科となりました。世界的に標準とされる治療法を基本として大学病院ならではの最先端の技術を織り交ぜて最善の治療を提供できるよう努力しております。

○乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 単純乳房切除術(乳腺全摘術)等 処置2なし
○乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 処置2なし
乳癌に対して乳房切除術等の治療を行っていることを示しています。
乳癌においては大学病院ならではの、多分野の専門家の協力による高度な画像診断、手術療法、薬物療法を行っています。

○甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除等 処置2なし
甲状腺癌に対して切除術等を行っていることを示しています。
甲状腺癌に対する甲状腺全摘術、副腎腫瘍に対する腹腔鏡下手術件数は日本有数です。

　血液内科の対象疾患は白血病や悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などの悪性腫瘍、再生不良性貧血や骨髄異形成症候群、溶血性貧血などの貧血症、特発性血小板減少性紫斑病や血友病、von Willebrand病などの出血を起こす病気が含まれ、名大ではこれらの専門スタッフをそろえています。白血病、悪性リンパ腫などの造血器悪性腫瘍に対しては、科学的根拠（エビデンス）に基づく医療を提供する（EBM）とともに、日本成人白血病研究グループ（JALSG）や日本臨床腫瘍グループ（JCOG）に加入し全国レベルでの臨床研究も進めています。造血幹細胞移植にも力を入れており、骨髄細胞、末梢血幹細胞、臍帯血のいずれにも対応し、また高齢患者を対象に骨髄非破壊的前治療を用いた移植（ミニ移植）を導入しています。さらに免疫細胞療法などの高度先進医療も実施しています。

○急性白血病 手術あり 処置2:化学療法(2)
急性白血病に対して造血幹細胞移植や輸血、化学療法を行っていることを示しています。

○非ホジキンリンパ腫 手術なし 処置2:リツキサン(4) 副傷病なし
○非ホジキンリンパ腫 手術あり 処置2:リツキサン(4) 副傷病なし
非ホジキンリンパ腫に対して、輸血や化学療法を行っていることを示しています。

造血器悪性腫瘍に対する治療の分野では、標準的な化学療法をベースに説明と同意に基づいた最善の治療を提供しています。一方、臨床治験や分子標的療法をはじめとした新規治療法や、新しい造血幹細胞移植法の開発に積極的に取り組んでいます。

　皮膚に出た症状や変化はすべて皮膚科医の守備範囲です。たとえそれが内科的疾患により出たものであっても、皮膚に関しては当科が治療にあたっています。

　対象疾患は、皮膚癌（悪性黒色腫、有棘細胞癌、基底細胞癌、パジェット病など）、皮膚良性腫瘍、膠原病（エリテマトーデス、皮膚筋炎、強皮症、シェーグレン症候群など）、色素異常症、アトピー性皮膚炎、じんま疹、その他皮膚疾患一般となっています。

○皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 処置2なし
皮膚の悪性腫瘍に対して、切除術等を行っていることを示しています。

○急性膿皮症 手術なし
例えば蜂巣炎等の炎症に対して治療を行っていることを示しています。

○黒色腫 皮膚悪性腫瘍切除術等 処置2なし
悪性黒色腫に対して切除術等を行っていることを示しています。

　心臓外科では、心臓弁膜症疾患、虚血性心疾患などの後天性心疾患および胸部大動脈瘤などの心臓大血管手術を年間約250例行っています。

○弁膜症(連合弁膜症を含む) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 処置1なし 処置2:中心静脈注射等(1) 副傷病なし
心臓弁膜症（大動脈弁狭窄症・逆流症、僧帽弁狭窄症・逆流症など）に対して、弁形成術や弁置換術を行っていることを示しています。

○狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術(梗塞切除を含む) 単独のもの等 処置1:心臓カテーテル法による諸検査 処置2:中心静脈注射等(1)
虚血性心疾患（狭心症や心筋梗塞など）に対して冠動脈バイパス術等の手術を行っていることを示しています。

　放射線科では、最新の画像診断装置を用いた画像診断および血管造影とがんに対する放射線治療を行っています。
　院内で発生する画像については、放射線診断専門医が速やかに読影し、レポートを電子カルテに配信しています。
血管造影およびIVR、生検については、IVR専門スタッフが対応しています。夜間や休日の緊急IVRにも対応しています。
放射線治療についても、放射線治療専門医が毎日外来診察を行い、治療計画および経過観察を行っています。

○その他の新生物 手術なし
全身の悪性腫瘍や良性腫瘍等に対して画像検査を行っていることを示しています。

○副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし
内分泌疾患に対して画像等の検査を行っていることを示しています。

○甲状腺の悪性腫瘍 手術なし 処置2:I131内用療法(2)
甲状腺癌に対してヨード内用療法を行っていることを示しています。

　形成外科では、高度な専門的技術が必要とされる再建外科を主としており、耳鼻咽喉科・口腔外科・脳神経外科・整形外科・外科とのチーム医療によって、頭頚部腫瘍・四肢悪性腫瘍・頭蓋底腫瘍・乳癌・食道癌切除後の再建手術を行っています。

○乳房の悪性腫瘍 その他の手術 処置2なし
乳癌切除後の乳房再建術等を行ってることを示しています。

○頭頸部悪性腫瘍 その他の手術 処置2なし 副傷病なし
頭頸部の悪性腫瘍切除後の再建術を行っていることを示しています。

　救急科では、名大病院における高度先進医療の急変時に対応することができるよう，救急部は24時間365日，急性期医療を提供しております。
　重症度の高い患者さんは、救急・内科系集中治療部（ＥＭＩＣＵ）で対応いたします。

　移植外科では、脳死・生体肝移植を中心に進行肝臓病の治療を行います。ドナーの健康管理やその他の移植相談も受けています。

対象疾患は、肝移植では、劇症肝炎・肝硬変・肝細胞癌・原発性胆汁性肝硬変・原発性硬化性胆管炎・進行性肝内胆汁うっ滞症・多発性嚢胞肝・胆道閉鎖症・カロリー病・先天性代謝性肝疾患・アラジール症候群・バッドキアリ症候群などです。

○胆道の先天異常(閉鎖症) 手術なし 処置2なし
胆道閉鎖症等で肝移植をした後のフォローアップ等を行っていることを示しています。

○胆管(肝内外)結石、胆管炎 手術なし 処置2なし 副傷病なし
原発性硬化性胆管炎等で肝移植をした後のフォローアップ等を行っていることを示しています。

○肝硬変(胆汁性肝硬変を含む) 手術なし 処置2なし 副傷病なし
肝硬変等で肝移植をした後のフォローアップ等を行っていることを示しています。

　麻酔科では、手術麻酔、周術期全身管理と慢性疼痛を中心としたペインクリニック診療を行っています。

　対象疾患は、手術麻酔は、それを必要とする疾患すべてが対象となります。ペインクリニックは、帯状疱疹後神経痛、CRPS、三叉神経痛などの慢性疼痛を中心に疼痛のある疾患全般を対象としています。外科系集中治療部門では主に周術期の重症患者の全身管理を行っています。

○帯状疱疹
帯状疱疹後の神経痛に対して治療を行っています。

　内科には、担当診療科として総合診療科と化学療法部が含まれています。

　総合診療科は、外来では臓器に関わらず、紹介状を持たない内科系すべての初診患者様を担当し、名大病院の入口として機能しています。初診の約８割の方の症状が総合診療科のみの診療で解決します。救急外来では救急部と協力して研修医を指導しながら一次から三次までの急性疾患の治療に当たります。病棟では救急外来から入院した急性疾患（尿路感染症、急性胃腸炎など）、診断・治療に難渋する紹介症例（不明熱，原発不明の悪性腫瘍など），各臓器にまたがるような複雑な病態を抱える患者様（膠原病など）の診断・治療にチームを組んで取り組みます。大学病院の総合診療科として、難しい症状に答えを出す最後の砦として機能しています。

　化学療法部は、がん薬物療法を専門とする部門です。外来化学療法室を中心に最適で安全な抗がん薬治療を行っています。

○胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 手術なし 処置2:化学療法ありかつ放射線療法なし(3) 副傷病なし
胆嚢、胆管の悪性腫瘍に対して化学療法をしていることを示しています。

○肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む) 手術なし 処置2:化学療法ありかつ放射線療法なし(3) 副傷病なし
肝臓の悪性腫瘍に対して化学療法をしていることを示しています。

　消化管、肝臓、胆道・膵臓疾患の消化器系臓器全般の診療を行っています。

【消化管疾患】
食道癌の診断・内視鏡的治療、進行食道癌の放射線、化学療法、胃良性腫瘍・早期癌の診断・内視鏡的治療、進行胃癌の化学療法、消化管粘膜下腫瘍の診断、小腸疾患の診断・内視鏡的治療、大腸良性腫瘍・早期癌の診断・内視鏡的治療、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病、単純性潰瘍、腸結核等）の診断・治療、消化管出血の内視鏡的止血術を行っています。

【肝臓疾患】
Ｂ型、Ｃ型慢性肝炎、肝硬変の診断・治療、肝細胞癌の内科的治療（ラジオ波焼灼術(RFA)、肝動脈化学塞栓術(TACE)、分子標的治療など）、劇症肝炎の治療、肝移植時の移植外科との共同診療を行っています。

【胆道・膵臓疾患】
胆道疾患（胆管癌、胆嚢癌、胆管炎、胆嚢炎、総胆管結石など）・膵臓疾患（膵癌、膵嚢胞性疾患、急性膵炎、慢性膵炎、自己免疫性膵炎など）の超音波・内視鏡をはじめとした画像診断と治療を行っています。

　手術別患者数をみても消化管癌の早期発見と内視鏡治療に積極的に取り組んでいることがわかります。小腸疾患に対するカプセル内視鏡や小腸内視鏡を用いての診断・治療、ウイルス性肝炎や肝臓癌の診断・治療、胆道・膵臓疾患に対する超音波や内視鏡を用いての診断・治療も得意としています。

○内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満 等
大腸は、胃と同様にポリープができやすい部位です。ポリープとは、大腸の組織が結節状に増殖し突出したものをいいます。

○血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術）
肝細胞癌に対して肝動脈等の動脈化学塞栓術を行っています。

○早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術
超音波内視鏡で、大腸早期癌との診断が得られたものに対して施行されます。

　眼科では、白内障手術、緑内障手術はもちろんのこと、約700件は名古屋大学眼科の専門である網膜硝子体疾患であり、網膜剥離、黄斑上膜、黄斑円孔、増殖糖尿病網膜症、未熟児網膜症など、高度な手術手技を要する硝子体手術を数多く行っております。初発例の網膜剥離の復位率、および黄斑円孔の閉鎖率は100％に近く、加齢黄斑変性症に対する光線力学療法と薬物注入による治療実績は年間900人で、優れた治療成績を挙げています。
　網膜硝子体疾患の他にも、角膜・水晶体疾患、ぶどう膜疾患、小児眼科疾患、眼腫瘍・眼形成疾患など幅広い領域を網羅しております。

○水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの 等
白内障等に対して、水晶体摘出後眼内レンズを水晶体に挿入する手術です。

○硝子体茎顕微鏡下離断術　網膜付着組織を含むもの 等
○硝子体茎顕微鏡下離断術　その他のもの 等
網膜はく離や黄斑浮腫等に対して硝子体を切除、吸引する手術となっています。

　循環器内科では、虚血性心疾患（心筋梗塞や不安定狭心症）の急性期治療を始めとして、安定狭心症の診断・冠動脈治療（PCI）、不整脈の薬物・非薬物治療、心筋症や弁膜症の診断、それに伴う慢性心不全、さらに肺高血圧症の診断と治療にも積極的に取り組んでいます。また、不整脈に対するカテーテルアブレーション、先端的臨床研究として難治性末梢動脈疾患に対する血管再生治療にも取り組んでいます。
　手術件数をみても、不整脈のカテーテルアブレーションや虚血性心疾患等の冠動脈治療が多くなっています。

○経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの
○経皮的カテーテル心筋焼灼術　その他のもの 等
心房細動や頻脈性不整脈などに対して経皮的に、カテーテルから高周波電流を流し心筋を焼灼して不整脈を根治する方法です。

○経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの 等
狭心症や心筋梗塞などに対して、狭窄部をバルーンで拡張後、内腔側からステントで補強する方法です。

　当院の消化器外科は、消化器外科一と消化器外科二の診療科があります。

　消化器外科一では、門脈＋肝動脈の切除再建、肝膵同時切除など他施設ではほとんど行われないような超高難度手術にも積極的に取り組んでいます。胆道癌には放射線療法や化学療法で科学的に有効性が証明されたものはなく、外科的切除が唯一治癒の可能性がある治療法です。したがって、更なる術式の改良や術前・術後管理の工夫により、“メスの限界を極める”ことがわれわれ外科医の使命と考えます。しかし、メスの力にも限界があるのは明らかで、予後を改善するにはTranslational researchに基づいた新しい診断・治療法の開発が必要です。われわれはsiRNAを用いた胆道癌・膵癌治療の研究を精力的に行っており、癌性腹膜炎患者に対する臨床応用の目処が立ちつつあります。
　胆道癌以外にも、食道癌・胃癌、大腸癌の外科治療も積極的に進めています。胸部食道癌には3領域リンパ節郭清を伴う切除を標準術式とし、他臓器浸潤を伴った高度進行食道癌に対する術前化学放射線療法後の根治切除やStage I症例に対する胸腔鏡下食道切除術、腹腔鏡補助下胃管作成術も積極的に行っています。早期結腸癌に対しては既に腹腔鏡下手術を導入しており、進行結腸癌や早期直腸癌にも適応を拡げる予定です。侵襲の大きな手術のため一般施設ではあまり行われませんが、骨盤内局所再発や進行多発肝転移に対しても積極的な外科治療を行い、この領域でも“メスの限界を極める”努力をしています。

　消化器外科二では、消化器がん全般にわたり患者さんの状態に応じて、外科手術に加え、抗がん剤治療、放射線治療などの集学的治療も行っています。われわれは最新の診断機器で個々の患者さんの病状を正確に把握し、最新の医療を受けていただけるよう努めております。
　手術治療が最善と判断されれば、患者さんの状態に応じ、機能温存・低侵襲手術から拡大根治手術に至るまで最新の外科治療を行っています。残念ながら、がんや患者さんの状態によっては手術ができない、あるいはやらない方がよい場合もあることも認めざるを得ません。その場合も抗がん剤治療、放射線治療やウイルス療法等、個々の患者さんにあったテーラーメード医療を志し、日々の診療を行っています。
　手術別では、内視鏡や腹腔鏡による手術が多くなっています。

○内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術（ＥＮＢＤ）
閉塞性黄疸などに対して胆管内から十二指腸、胃、食道、鼻を介し、胆汁をドレナージします。

○腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術
結腸の悪性腫瘍に対して開腹術による手術が主流であったが、最近は腹腔鏡下大腸手術が広く行われるようになってきました。

○腹腔鏡下胆嚢摘出術
この方法は全国的に普及しており胆嚢結石症や胆嚢ポリープに対する標準術式となっています。

産科婦人科は、婦人科腫瘍、周産期、生殖医療の主要領域に加え、産婦人科全域をカバーする診療を行っています。
　卵巣癌治療においては、全国有数の症例数を有しています。また、若年者の初期悪性腫瘍では妊孕性温存治療にも力を入れています。その他、絨毛性疾患、胎児異常、前置癒着胎盤、内視鏡下手術、体外受精・顕微授精の症例も豊富です。　

○帝王切開術　選択帝王切開
○帝王切開術　緊急帝王切開
帝王切開はあらかじめ日時を決めておいて行う選択帝王切開と、分娩中等に緊急事態が発生したために行う緊急帝王切開があります。

○子宮悪性腫瘍手術
子宮の悪性腫瘍としては子宮頸癌が代表的だか、近年では子宮体癌も増加しています。

　泌尿器科では、先進医療を積極的に取り入れて、尿路性器（腎、副腎、尿管、膀胱、尿道、前立腺、陰茎、精巣）の幅広い疾患の診療を、診断から治療まで包括的に実施しています。
　尿路性器がん（腎がん、前立腺がんなど）の治療では、低侵襲性とがん治療の確実性を求め、腹腔鏡下手術やロボット（ダヴィンチシステム）支援などの先進技術を用いた手術、病院の化学療法部と連携した最新の化学療法を実施しています。また、前立腺癌に対しては、腹腔鏡手術、ロボット支援手術、小線源治療、強度変調放射線治療などすべての治療オプションをそろえて、患者さんのニーズに応えることができます。骨盤臓器脱や腹圧性尿失禁、神経因性膀胱、前立腺肥大症などの女性泌尿器科領域や排尿障害の治療、腎移植など多彩な泌尿器科疾患の診療に対応しています。
　
○前立腺悪性腫瘍手術
前立腺癌に対する前立腺全摘術です。

○膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　その他のもの 等
○膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの
早期に内視鏡で発見された膀胱癌は、内視鏡的に経尿道的切除術が行われます。

　整形外科では、関節外科、脊椎外科、手の外科、運動器腫瘍外科、スポーツ医学、リハビリテーション医学といった整形外科の全領域を網羅するよう診療を行っています。また、外科的治療のみならず、内科的治療、リハビリテーションまで含み、その対象疾患は大変多岐に渡っています。
　低侵襲手術をはじめ、可能な限り元の関節機能や神経機能を温存するよう手術を施行しており、手術だけでなく薬物による治療も積極的に行っています。なお、再生医療の技術を用いた治療方法も進めています。

○人工関節置換術（膝） 等
変形性関節症や関節リウマチなどにより、動きが悪い等の障害があるときに、関節機能の再建を図る方法です。

○四肢・躯幹軟部悪性腫瘍手術（躯幹） 等
四肢等にある腫瘍が悪性であるとき、周辺組織ごと切除する方法です。

○骨内異物（挿入物を含む）除去術（大腿）等
骨折観血手術でねじ、プレート等で固定を行ったのち、骨癒合が完成してから、ねじ等の抜去を行う手術のことです。

　脳神経外科は、いくつかの臨床的研究グループに分かれています。　

★ 脳腫瘍グループ＝先進的各種手術支援システムを駆使して、超難度の手術にも挑戦し、最小限の浸襲で最大限の効果を得られる手術を心掛けている。悪性脳腫瘍（特に膠芽腫）に対する新たな化学療法の提言であるINTEGRA studyはJCOG(Japan Clinical Oncology Group)傘下の全国35施設の協力の下、第二相臨床研究が実施され、世界へのグローバルスタンダードへの発信を目指しています。

★ 脳血管内治療グループ＝各種脳血管内治療デバイスの国内承認への先駆的治験に大きく貢献し、動脈瘤に対するコイル或はステント治療、閉塞性血管障害に対するステント等による血行再建術のパイオニアとして活躍しています。

★ 脳血管外科グループ＝スギタクリップの開発に端を発する。現在、本邦の70％、全世界の40％のシェアを占め、脳動脈瘤治療に多大な貢献をしている。さらに近年、モヤモヤ病に対する診断及び発症機序に関わる新たな知見を模索するとともに、バイパス手術を積極的に取り入れています。

★ 神経内視鏡グループ＝近年の開発著しい神経内視鏡を駆使して、下垂体腫瘍、脳室内腫瘍、髄液循環不全に対する循環再建などを低侵襲手術にて実施しています。

★ 機能的脳神経外科グループ＝神経変性疾患に伴う機能低下を深部刺激電極植え込み等により、機能回復を図っている。現在、主にパーキンソン氏病に対するDBSを手掛けており、更には、ジストニア、難治性てんかん、各種精神神経疾患に対するBMIなどを検討しています。

★ 脊椎脊髄グループ＝各種脊椎及び脊髄疾患に対する低侵襲手術を手掛けるとともに、神経外傷に対する再生医療への臨床応用に向けて検討を重ねています。

★ 脳神経先端医療開発グループ＝各グループと有機的に連携し、難治性疾患に対する新たな診断及び治療法の開発を手掛けている。細胞療法、遺伝子治療、再生医療、核酸医療等の臨床応用に向けての研究に日夜鋭意努力を続けており、世界的な業績を挙げつつあります。

○脳血管内手術　１箇所 等
脳動脈瘤や脳動静脈奇形等の血管異常に対して、血管内手術用カテーテルを用いて行う手術のことです。

○頭蓋内腫瘍摘出術　その他のもの 等
手術的摘出の容易なものから困難なものまであり、術前、術後の化学療法、放射線療法を伴うものも多くあります。

○内視鏡下経鼻的下垂体腫瘍摘出術
下垂体腫瘍の摘出術を内視鏡下で行う方法です。

　当科では耳科手術および鼻副鼻腔手術、睡眠時無呼吸症候群等を中心としたAグループ、頭頸部腫瘍を主に担当するBグループの２グループで入院診療に当たっており、年間の手術数は約４００件であり、年々増加傾向です。手術のみならず、めまいや急性感音難聴に対する治療も積極的に行なっており、これらの疾患の画像診断では成果を出しています。

○鼓室形成手術
真珠腫性中耳炎などに対して、病巣を除去するとともに鼓膜・耳小骨連鎖を再建し、聴力の改善を目的としています。

○内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）
慢性副鼻腔炎などに対して広く一般的に行われている副鼻腔手術です。副鼻腔内の病的に肥厚した粘膜を切除します。

○人工内耳植込術
両側高度難聴で高出力補聴器を用いても効果がみられない例に適応となります。

　当科の特色として、局所進行胸部悪性腫瘍に対する手術と重症併存疾患を有した症例に対する良好な手術実績が挙げられます。局所進行胸部悪性腫瘍に対する手術は危険性が高いため、一般病院ではなかなか扱いにくい手術ですが、当院では他科（心臓外科、整形外科、形成外科など）との連携が円滑に行われており、根治性を落とさず安全で質の高い手術が提供できる体制を整えています。また手術、化学療法、放射線治療を組み合わせた集学的治療も積極的に取り入れ、これら患者さんの治療成績向上に努めています。さらに高齢化社会となり、悪性腫瘍以外にも多くの疾患（肺気腫などの慢性閉塞性肺疾患、狭心症や弁膜症などの心疾患、糖尿病、人工透析など）を有した患者さんの手術が多くなっています。周術期においてはこれら併存疾患の管理が極めて重要ですが、当院では関連する他科の十分な援助の下、安全な周術期管理を行うことが可能となっています。
一方早期肺癌症例、転移性肺腫瘍や一部の縦隔腫瘍には胸腔鏡による低侵襲手術を積極的に導入しています。根治性を落とすことなく早期に社会復帰できるため、今後はさらにその需要が増していくと考えています。

○肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの 等
原発性肺悪性腫瘍の標準的治療は肺葉切除ですが、1肺葉では腫瘍が残るようなときは隣接する肺葉の部分切除追加、あるいは2葉切除が行われ同時にリンパ節郭清を行います。

○胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの
○胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　部分切除
肺悪性腫瘍に対して肺切除術を胸腔鏡下で行うものです。

　当科は日本で初めての血管外科単独の講座です。胸部、腹部大動脈瘤に対し従来の外科手術はもちろんのこと、ステントグラフト内挿術も積極的に導入し、より安全確実かつ低侵襲な治療法を心がけています。末梢動脈疾患に対してはバイパス術、血管内治療の両方を行える体制を整えており、患者さんそれぞれに対してより適切な治療法を選択しています。血行再建困難症例に対しては血管新生療法も行っています。伏在静脈逆流による静脈瘤に対してはレーザー治療も行っています。

○四肢の血管拡張術・血栓除去術
閉塞性動脈硬化症など主に四肢動脈に閉塞病変が対象となるが、人工血管吻合部狭窄の治療でも行われます。

○ステントグラフト内挿術　腹部大動脈
腹部大動脈瘤に対する治療として、従来から外科手術が主として行われていましたが、近年はステントグラフトを用いた経カテーテル的血管内治療が行われるようになりました。

○大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　腹部大動脈（その他のもの） 等
腹部大動脈瘤に対し血行遮断ののち瘤を切開し、人工血管を吻合する手術です。

　小児外科では、年間の手術数は350～400件で、そのうち新生児手術は40～50件です。
　名古屋大学は産科および新生児部門がたぐいまれな質の高い周産期医療を行っており、多くの新生児外科症例が集約化されています。小児科も多くの悪性腫瘍を扱っており、2013年2月には小児がん拠点病院にも選定され、固形腫瘍も集約化が進んでいます。また、肝胆道系疾患に関しても愛知県周辺を含めて多くの症例が集まっております。例えば胆道閉鎖症は多くの施設では年間3例以下なのですが、当院では2014年度だけでも新患として10例以上あり、日本でもっとも症例が多くなっています。これらのことからも私たちの小児外科が、日本を代表する施設の一つであることがわかると思います。

○腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 等
鼠径部のヘルニアを腹腔鏡下に修復する術式です。

○腹腔鏡下幽門形成術
先天性肥厚性幽門狭窄症に対し、腹腔鏡下に施行する手術です。

○停留精巣固定術
停留精巣び対して鼠径管を開いて精巣を探し出し、精巣を陰嚢内に固定する手術です。

　乳癌については，乳房温存手術後の分割放射線照射（通常、25回程度の外来通院が必要）に代わる照射方法として術中乳房照射の臨床試験を実施しています。この術中照射は1度で分割照射と同様の効果が期待でき、患者さんの金銭的、時間的負担を軽減できることが期待されています。マンモトーム生検や放射線科と協力してRVSなどの最先端の画像診断技術を駆使して正確な術前診断、切除範囲の決定を可能としています。乳房温存手術が乳癌症例の半数を占めていますが、術前画像診断を正確に行うことは、無理な乳房温存手術を実施して再発をきたす危険を回避できることにつながります。乳房温存を希望されても温存手術ができない患者さんには乳房切除術と同時に乳房再建手術（形成外科に依頼）を受けられることをおすすめしています。ラジオアイソトープを用いたセンチネルリンパ節生検も以前より先進医療として実施していましたが、2010年に保険適応となり、一般診療として実施しています。術後補助療法および再発乳癌においては化学療法部と合同カンファレンスを開催して最適な治療法を検討しています。
外科的副腎疾患は、原因により治療法がまったく異なりますが、昭和30年代からの蓄積された豊富な臨床実績をもとに、患者さんの病態に適した治療法を選択しております。最近は90%の手術が腹腔鏡により可能となっています。
外科的甲状腺、副甲状腺疾患は、癌であっても多くが緩徐な経過をたどるため、手術後のQOLが悪くならないすなわち手術による後遺症が残らない、かつできるだけ根治的な結果が得られる治療法を開発しております。
すべての疾患でクリニカルパスを導入し、標準化された治療が実施できるような体制を整えています。

○乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）
○乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）
○乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施しないもの 等
乳房の切除を必要とする乳癌の手術法は、大胸筋を温存し小胸筋のみを切除する乳房切除術、両胸筋を温存する乳房切除術があるが、後者が主流となっています。

　心臓外科では、脳保護・脊髄保護を要する弓部大動脈手術や胸腹部大動脈手術、自己弁を温存する僧帽弁形成術や大動脈基部再建術、動脈グラフトを多用した冠動脈バイパス術（とくに人工心肺を使用しないオフポンプ冠動脈バイパス術）、心房細動に対するメイズ手術、重症心不全に対する心拍動下での左室形成術や僧帽弁手術を得意分野としています。

○冠動脈、大動脈バイパス移植術　２吻合以上のもの
狭心症や心筋梗塞などの冠動脈の動脈硬化性病変における強い狭窄や閉塞などの病変を直接処置せず、病変部末梢の健常な動脈へ新しいバイパスを置く手術です。

○弁置換術　１弁のもの 等
弁狭窄症や弁閉鎖不全症など生体の心臓弁が修復不可能な状態になった場合、その弁を切除して人工弁を挿入する手術です。人工弁には大別して機械弁と生体弁とがあります。

○冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないもの）　２吻合以上のもの
人工心肺装着、心停止による動脈硬化片の塞栓等を軽減するために、人工心肺を使用せず、心拍動の状態で行う手術です。

　形成外科の診療内容は特に再建外科を主としています。その他QOL向上のための形成手術、セカンドオピニオン、また地域の病院への紹介も行っております。

チーム医療により、頭頸部腫瘍（耳鼻科、口腔外科、脳外科）、四肢悪性腫瘍（整形外科）、肝移植（移植外科）、唇裂（口腔外科）、頭蓋底腫瘍（脳外科、耳鼻科）、食道腫瘍（外科）などの再建および形成手術を行っており、マイクロサージャリーによる再建手術は年間約150例行い98％の成功率をあげております。


小耳症、漏斗胸などの先天異常の症例や、手術創・外傷後の治癒遅延・糖尿病などの難治性潰瘍も扱っております。

研究分野では、大網移植、頭頸部再建、マイクロサージャリー、難治性潰瘍、脂肪の再生医療などのテーマについて取り組んでおります。

○ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後）
乳腺悪性腫瘍術後の乳房再建術のうちで、人工物としてゲル充填式の人工乳房を用いる方法です。

○皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術（２５～１００ｃｍ２未満）
皮膚欠損を修復する方法としての皮弁とは、皮膚欠損の深いもので腱や骨が露出している場合等に適応となります。

○眼瞼下垂症手術　眼瞼挙筋前転法
眼瞼下垂症に対して眼瞼挙筋作用が残っているものに行うことが多い術式です。

　皮膚科では、皮膚癌の診療は、全国でも最先端の検査や外科的手術、化学・放射線療法などを行い、特に最新の機器を取り入れたセンチネルリンパ節生検（皮膚癌のリンパ節転移の有無がわかる検査）に力を入れて積極的な治療をおこなっています。膠原病に関しては、リウマチ学会指導医、専門医が強皮症、SLE、皮膚筋炎をはじめとした膠原病を的確に診断し、それぞれの患者さんに最適と思われる治療を行っています。また、遺伝によって起きる色素異常症については、その診断から生活指導まで幅広く行っています。

○皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除 等
皮膚悪性腫瘍に対し通常は切除が主体となりますが、種類、部位、広がりなどにより広範囲皮膚切除、リンパ節郭清等が必要となります。

○全層植皮術（２５ｃｍ２以上１００ｃｍ２未満）
○全層植皮術（２５ｃｍ２未満）
皮膚悪性腫瘍などの手術後の再建手術になります。全層の採皮部は皮膚附属器である毛根や汗腺が残っていないので、そのままでは上皮化しないため、縫合して閉鎖するか、ほかの部位からの分層植皮を行うこととなります。

　全国で15施設が選定された「小児がん拠点病院」に認定され、その評価項目平均点で全国1位でした。造血幹細胞移植は全国でも症例数が最も多い小児施設のひとつです。新生児では先天性横隔膜ヘルニアなど新生児外科疾患に力をいれ、難治てんかんの患者ではビデオ脳波同時記録やPETを用いて診断を行っています。小児患者家族専用宿泊施設である「ドナルド・マクドナルド・ハウスなごや」が開設しました。

○新生児仮死蘇生術　仮死第１度のもの 等
○新生児仮死蘇生術　仮死第２度のもの 等
新生児にみられる呼吸循環不全を主徴とする症候群を新生児仮死といいます。新生児仮死に対しては救命のため、ならびに神経障害を最小限にとどめるため、速やかに蘇生措置を施す必要があります。

　腎臓内科では、難治性のネフローゼ症候群・糸球体腎炎、全身性エリテマトーデス（SLE）、ANCA関連腎炎などに対して、シクロスポリン・タクロリムス・ミコフェノール酸モフェチル・リツキシマブなどによる新たな免疫抑制療法、ファブリー病に対するaグルコシダーゼ補充療法、末期腎不全に対する腹膜透析医療・腎移植医療、正確な腎病理診断に基づく個別化医療、各種指定難病に対する診療などに積極的に取り組んでいます。

○連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術
腹膜透析（ＣＡＰＤ）は慢性腎不全患者に対して行われる血液浄化法のひとつです。

○内シャント又は外シャント設置術 等
慢性腎不全に対して血液浄化療法を行うため、患者の血管から血液を導き出す出入り口と、それを確保する方法です。

　放射線科は大きく分けて画像診断・核医学部門と放射線治療部門に分かれています。
診療部門では最新の画像診断装置（MRI・CT・超音波エコー・PET/CTなど）を用いた画像診断、血管造影および血管内手術（IVR)やCTガイド下生検などに取り組んでいます。また放射性医薬品を用いた甲状腺機能亢進症や癌の治療も行っています。
放射線治療部門では、主にライナック照射装置により高エネルギーの放射線を対外より照射してがんの治療を行っています。また小線源を用いた子宮がんや前立腺がんの治療も行っています。

○血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術）
○血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（その他） 等
血管塞栓術とは、カテーテル先端を目的とする血管まで進め、この血管を特殊な物質で途絶させる方法です。

○抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） 等
抗癌剤の動脈内注入法は、カテーテル等を留置することによって頻回に動脈内注入が可能となります。

　年間の新規入院患者は、白血病30～40人、悪性リンパ腫50～60人、多発性骨髄腫20～30人、その他の疾患を合わせて130～150人程度です。常時40人前後の患者さんが入院されています。無菌病室15病床（うち高密度無菌室2床）を有し、最近の一年当たり移植件数は約20件。血液悪性疾患患者に対しては、抗癌剤治療、分子標的療法、分化誘導療法、抗体療法、放射線治療、造血幹細胞移植療法などを組み合わせた集学的治療を実施しています。

○造血幹細胞採取（末梢血幹細胞採取）（自家移植）
急性白血病などに対して自家骨髄液ないしドナーの骨髄液を採取し、その中に微量含まれる造血幹細胞の骨髄再生療法を行うため、全身麻酔下に必要量の骨髄液を採取する術式を、、自家骨髄採取術あるいは同種骨髄採取術といいます。

　質・安全・満足において最高の医療の提供に努めています。肺癌をはじめとする胸部悪性腫瘍の入院例は年間250人以上、気管支鏡検査は300件を超えています。

　神経内科で診療している疾患は、アルツハイマー病、パーキンソン病、運動ニューロン病（筋萎縮性側索硬化症、球脊髄性筋萎縮症など）、脊髄小脳変性症、多発性硬化症、ギランバレー症候群、慢性炎症性脱髄性多発神経炎、重症筋無力症、髄膜炎・脳炎、脳梗塞、てんかん、片頭痛、顔面けいれん・眼瞼けいれん、痙性斜頸、多発筋炎・皮膚筋炎、筋緊張性ジストロフィー、遺伝性ニューロパチーなどです。

　対象疾患は、糖尿病、糖尿病合併症、下垂体疾患（先端巨大症、クッシング病、下垂体機能低下症、尿崩症など）、甲状腺疾患（バセドウ病、橋本病など）、副腎疾患（クッシング症候群、原発性アルドステロン症、褐色細胞腫など）、肥満症です。

老年内科は、高齢者の方を総合的に診療する内科となっています。特に内科的な多臓器疾患を持つ方を対象とし、総合的な診療を行っています。

　腹部臓器（肝臓、小腸）の機能不全や、これらの臓器に他の治療で制御困難な病気をもつ患者さんに対して、臓器移植という治療が適当であるかどうかを判断し、安全な治療を行う分野です。
　現在は肝移植（生体肝移植・脳死肝移植）が診療の柱になっています。移植医療は、手術の安全ばかりでなく、退院した後も一生涯にわたって、その患者さんと臓器提供者の状態を把握し安全を守る義務を負っており、さまざまな分野にまたがるチーム医療体制をとっています。

○内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術（ＥＮＢＤ）
閉塞性化膿性胆管炎などに対して貯留した感染性胆汁を排出させる治療法です。

○内視鏡的胆道拡張術
良性や悪性の胆管狭窄などに対して行われる治療法です。

○内視鏡的胆道ステント留置術
閉塞性黄疸など内瘻チューブをステントとして胆管内に留置する内視鏡的胆道ドレナージ法です。

　救急科を受診された方はすべて，まず上記の救急担当医・研修医が対応を行いますが，専門的な検査・処置が必要と判断された場合には救急担当医から専門診療科医師へすみやかに連絡し，対応にあたります。

　内科は、担当診療科として総合診療科と化学療法部が含まれています。

　総合診療科は、受診すべき診療科が特定できない患者やいくつもの医療機関を受診するも原因不明の症状を抱えている患者を担当しています。

　化学療法部は、消化器がん、乳がん、肺がんなど臓器別のがんを専門とする診療科と連携しながら、外来化学療法室、緩和ケアチーム、化学療法レジメンの整備、抗がん薬の臨床試験、がん薬物療法に関わる教育・研修などの業務を行っています。

○抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）
抗癌剤の動脈内注入法は、抗癌剤を腫瘍の栄養動脈から効率的に投与するこ局所療法です。

　手術麻酔は、それを必要とする疾患すべてが対象となります。ペインクリニックは、帯状庖疹後神経痛、CRPS、三叉神経痛などの慢性疼痛を中心に疼痛のある疾患全般を対象としています。外科系集中治療部では、術後患者以外にも外科系診療科に所属する重症患者の診療にあたります。

○脊髄刺激装置植込術
疼痛除去等をめざして脊髄または硬膜外への電気的刺激を行うために、その電極等を植え込む手術です。対象は、薬物療法、他の外科療法、および神経ブロック療法などの効果が認められない慢性難治性疼痛です。