■■■前書き集■■■

●前書きの前書き
　はじめは前書きを冒頭にそれぞれ入れていました。作者としては入れたいものなのです。さすがに数が増え、うっとうしくなりました。
　そこで集めておくことにしました。作成順に並べてあります。まとめておけば害も減るでしょう。消去できないところが性格の弱さです。

●ＰＴＢＤカテーテル交換の手引き
　手引きは実際の手順に沿って並べてあります。そのためにこの位置になっていますが、これを最初に作りました。カテーテル交換は一連の手技の中で最多のものです。質問を受ける機会も多く、あるとき思いついたのでした。マニュアルを作ってホームページに置いておけばミミタコ質問は吸収されるに違いない、と。映画の予告編のような短いものを考えていましたが、ついつい長くなってしまいました。
　そのためか事態は改善していません。読まれていないようです。お願いがあります。まわりの人にこの手引きがあることを教えてください。疑問氷解一読納得瘻孔安泰全戦必勝ものです、と。

●ＰＴＢＤの手引き　左の巻
　この手引きはカテーテル交換の手引きの続編です。実際の順序と違ってるじゃないか、混乱してやるぞ、と思った人もいるでしょう。でもまあ、そうなってしまったもんですから、ここはご納得のほどを。で、この手引きにはカテーテル交換の手引きを参照という文章がでてきたりします。ほかにも逆行文章があるかもしれません。目くじらを立てないでください。
　もうひとつ。
　交換の手引きを作ったところ、一番多かった感想は、ＰＴＢＤものはまだですか？でした。どこを目標に穿刺しているのか、何を考えながらラジフォーカスを動かしているのか、そのへんを明らかにしてほしいというのです。それもそうかもしれません。穿刺の最中には質問しづらいでしょう。終わってからもばたばたしていますし。
　ということで、この手引きは医師向けです。参考になればうれしいです。

●ＰＴＢＤの手引き　右の巻
　ＰＴＢＤカテーテル交換の手引きは自主的でした。学生さん研修医さん対策だったのです。そうしたら、ＰＴＢＤの手引きを作れという声が来ました。話を分かりやすくするために左の巻を作りました。
　やっぱり右の巻もほしいといわれました。左の方はなんとかなると思えるんですが、右の方は自信がないんですわ、みんなそうだと思いますよ、次はさっくり右の巻をお願いしますよ、そういって説得してくれたＴ島先生、この人が触媒です。
　手引きものの完成した順序は、カテーテル交換、ＰＴＢＤ左の巻、ＰＴＢＤ右の巻です。もしこの手引きを読んで、何か足りないと思ったら、前の二つも読んでください。

●ＰＴＣＳの手引き　癌の巻
　カテーテル交換の手引きを作ったのがきっかけです。あれもこれもと頼まれました。予想外の展開でした。まず要望の多かったＰＴＢＤものを作りました。そうは見えないでしょうが苦労しています。ようやくＰＴＢＤものが一段落しＰＴＣＳにたどり着きました。始めてみるとＰＴＢＤ造影の手引きが必要なことも判明しました。このあと作ります。
　ＰＴＣＳの手引きは「癌の巻」と「石の巻」に分けました。癌と石では作法がずいぶん違うからです。ＰＴＣＳの手引きを初めて読まれる方は、癌の巻を先にしてください。

●ＰＴＣＳの手引き　石の巻
　ＰＴＣＳの作法は癌と石ではずいぶん違います。癌ではＰＴＣＳは１回か２回しかやりません。石では何回かＰＴＣＳを行う必要があります。石では「嫌われない」ための気配りや工夫が重要になります。切石という技を使うことも大きな違いです。
　そこで、石の巻を独立させました。ＰＴＣＳの手引きを初めて読まれる方は、癌の巻を先にしてください。基本的なことの多くはそちらに書いてあります。

●ＰＴＢＤ造影の手引き
　これで経皮経肝ものは完結です。お役に立ったでしょうか。
　この手引きはＰＴＣＳの手引きと格闘していて作る気になりました。カテーテル交換の手引き以来の自発ものです。ほかのは催促されて作ったのでした。